Verdieping
Cannabis en slapeloosheid zijn de afgelopen decennia uitgebreid bestudeerd. De kennis over het endocannabinoïde systeem, de receptoren en verschillende fytocannabinoïden heeft ons in staat gesteld steeds overtuigendere conclusies te trekken over het therapeutische profiel van deze stoffen in verschillende gevallen van slapeloosheid.
Aanrader : Wat is de betekenis van 11h22 in de liefde en hoe te interpreteren?
Wat is slapeloosheid – Inleiding
slapeloosheid is de moeilijkheid of onvermogen om in slaap te vallen of in slaap te blijven. Het kan zowel optreden als een primaire aandoening als een symptoom dat gepaard gaat met verschillende gezondheidsproblemen zoals depressie, kanker en andere ziekten die gekenmerkt worden door fysieke pijn. We spreken van “primaire slapeloosheid” wanneer er moeite is om in slaap te vallen, van “centrale slapeloosheid” wanneer de slaap niet continu is en de persoon wordt gestoord door voortdurende ontwakingen, en van “terminal slapeloosheid” wanneer de ontwaking ‘s ochtends vroeg plaatsvindt. De duur van slapeloosheid wordt ook geclassificeerd en, afhankelijk van de duur van de aandoening, kunnen we onderscheiden:
- een occasionele slapeloosheid die meestal enkele dagen duurt en gerelateerd is aan de aanwezigheid van specifieke factoren zoals ziekte, angst, lawaai, een ongepaste omgevingstemperatuur, een verandering van tijdzone, enz.
- transiënte slapeloosheid wanneer de persoon zich gedurende een periode tot drie weken over de aandoening beklaagt;
- chronische slapeloosheid wanneer de aandoening aanhoudt in de tijd.
De factoren die de hoeveelheid en de kwaliteit van de slaap kunnen beïnvloeden zijn talrijk en gevarieerd; soms kan de oorsprong van slapeloosheid aan één enkele oorzaak worden toegeschreven, andere keren dragen verschillende redenen bij aan het ontstaan van de aandoening. De slaapmechanismen zijn gevoelig voor de invloed van psychologische factoren zoals emotionele spanning, gezinszorgen, economische problemen, die angst en stress veroorzaken; soms is de oorzaak van slapeloosheid te wijten aan de aanwezigheid van omgevingsfactoren die verband houden met bijvoorbeeld hoogtesyndroom of jetlag. Wanneer de aandoening optreedt bij een gezonde persoon waarbij de aanwezigheid van bekende ziekten niet herkenbaar is, spreken we van primaire slapeloosheid; wanneer daarentegen de verstoring van de slaapmechanismen verband houdt met de aanwezigheid van specifieke pathologieën, wordt slapeloosheid gedefinieerd als secundair. In feite kunnen bepaalde fysieke disfuncties of ziekten zoals lever-, ademhalings-, gastro-intestinale, hartziekten, maar ook depressie, neurologische en psychiatrische stoornissen van verschillende aard de belangrijkste oorzaken zijn van slaapstoornissen.
Verder lezen : Beheers de kunst van het leggen van tuinplaten als een professional
Cannabis en slapeloosheid
Van Plinius de Oudere in zijn “Naturalis Historia” en later zoals we ook hebben behandeld in ons artikel: “Cannabis in oude teksten”, is de associatie van medische cannabis met zijn kalmerende effect altijd bekend geweest.
CBD, een metaboliet die aanwezig is in medische cannabis, heeft de capaciteit om een receptor, de serotonine 5-HT, te moduleren om antidepressieve, anxiolytische en neuroprotectieve effecten te verkrijgen. CBD vergemakkelijkt dus de slaap omdat het ontspanning bevordert.
Sinds 1975, het jaar waarin we de eerste studie over de combinatie van cannabis en slapeloosheid registreren, is de noodzaak om het te analyseren door middel van steeds geavanceerdere studies tot op heden toegenomen.
Hieronder vindt u een reeks studies die sinds 1975 zijn uitgevoerd.
Cannabis en slapeloosheid, studies en kritieken van 75 tot nu
1975 — Feinberg I et al. — LINK
Effecten van hoge doses delta-9-tetrahydrocannabinol op de slaapgewoonten bij de mens
Placebo-gecontroleerde humane proef
Conclusies “De toediening van THC verminderde de activiteit van de oogbewegingen tijdens de REM-slaap aanzienlijk en, in mindere mate, de duur van dezelfde paradoxale fase.”
1976 — Feinberg I et al. — LINK
Effecten van marihuanextract en tetrahydrocannabinol op de elektro-encefalografische slaapgewoonten
Humane proef met bijna pure THC en full-spectrum cannabis materiaal
Conclusies “Het marihuanextract, toegediend in dagelijkse doses van 70 tot 210 mg delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), induceerde effecten op de slaap die praktisch identiek zijn aan die geproduceerd door dezelfde doses relatief pure THC (96%). Beide medicijnen verminderen de dichtheid van oogbewegingen met een bepaalde tolerantie die zich in deze zin ontwikkelt. De effecten van de toediening van THC op de slaap zijn zeer vergelijkbaar met die geïnduceerd door lithium.”
1981 — Pgs E. A, Cunha JM — LINK
Hypnotische en anti-epileptische effecten van cannabidiol
Placebo-gecontroleerde crossover humane proef
Conclusies “De proefpersonen die 160 mg cannabidiol kregen, meldden veel meer slaap dan degenen die met placebo werden behandeld; de vrijwilligers meldden ook een aanzienlijk lagere droomherinnering, met de drie doses cannabidiol in vergelijking met placebo. Vijftien patiënten met refractaire secundaire gegeneraliseerde epilepsie kregen 200 tot 300 mg cannabidiol per dag of een placebo gedurende 4,5 maanden. Zeven van de acht epileptici die cannabidiol kregen, vertoonden een verbetering van hun pathologische toestand, terwijl slechts één patiënt die placebo kreeg, verbeterde.”
1982 — Freemon F.R — LINKS
Effect van chronisch toegediende delta-9-tetrahydrocannabinol op de normale slaap van vrijwilligers, gecontroleerd door polygraaf
Placebo humane proef
Conclusies “Vanaf ongeveer een week na de toediening van THC en voortgezet gedurende een week na het stoppen met het medicijn, was er een aanzienlijke afname van het type slaap dat geassocieerd wordt met langzame golven in het elektro-encefalogram, in de stadia 3 en 4 van de non-REM-slaap. Het feit dat langdurig maar niet acuut gebruik de langzame-golf slaap onderdrukt, geeft aan dat dit veelgebruikte medicijn een weinig begrepen verandering in de fysiologie van de hersenen produceert.”
1998 — Murillo-Rodriguez E. et al. — LINK
Anandamide moduleert slaap en geheugen bij de rat
Conclusies “Anandamide verhoogt aanzienlijk de langzame-golf slaap en de REM-slaap ten koste van de waakzaamheid.”
2004 — Nicholson A.N et al. — LINK
Effect van delta-9-tetrahydrocannabinol en cannabidiol op de nachtelijke slaap en het ochtendgedrag bij jonge volwassenen
Dubbelblinde, placebo-gecontroleerde crossover studie
Conclusies “THC lijkt sedatieve effecten te hebben. CBD daarentegen lijkt bepaalde eigenschappen te hebben die de waakzaamheid kunnen bevorderen. Bij gelijktijdige toediening van THC en CBD nam de slaap in stadium 3 af, en met een combinatie van hogere doses (15 mg THC en 15 mg CBD) nam de tijd van ontwaken toe. Met een combinatie van lagere doses (5 mg THC en 5 mg CBD) was er geen verandering in stemming, slaperigheid, vermoeidheid of prestaties de volgende ochtend. Met de combinatie van hogere doses (15 mg THC en 15 mg CBD) meldden de proefpersonen verhoogde slaperigheid, vergezeld van vermoeidheid en stemmingsveranderingen.”
2005 — Swift W, Gates P, Dillon P — LINK
Onderzoek naar Australiërs die cannabis voor medische doeleinden gebruiken
Onderzoek uitgevoerd onder 128 patiënten die cannabinoïden ontvangen
Conclusies “Cannabis werd over het algemeen gezien als een ‘grote verlichting’, inclusief artritispijn, depressie, chronische pijn, aanhoudende misselijkheid en slapeloosheid. Cannabis werd ook over het algemeen als superieur aan andere medicijnen beschouwd wat betreft bijwerkingen en de mate van verlichting die het bood.”
2013 — Gorelick D.A et al. — LINK
Effecten (24/24) van oraal toegediende THC op de slaap van chronische cannabisrokers (mannen)
Humane proef uitgevoerd op 13 jonge
Conclusiesmannen “Hogere concentraties THC ‘s avonds en 11-OH-THC (actieve metaboliet) waren significant geassocieerd met een kortere slaaptijd, een afname van de moeilijkheid om in slaap te vallen en een toename van de slaap de volgende dag.”
2014 — Murillo-Rodríguez E et al. — LINK
Potentiële effecten van cannabidiol als waakzaamheidsbevorderaar
Conclusies “Het kan plausibel zijn om CBD te overwegen voor het verkennen van zijn medische eigenschappen in geval van slaperigheid. Deze review onderzoekt de farmacologische bewijzen van de effecten van CBD op de modulatie van slaap en biedt een verondersteld werkingsmechanisme. Om het moleculaire en neuroanatomische mechanisme beter te begrijpen waardoor CBD de slaap reguleert, zou dit onderwerp verder moeten worden onderzocht.”
2016 — Gruber S.A. et Al. — LINKS
Schitteren in het gras? Een pilotstudie die de impact van medische marihuana op de executieve functie evalueert
Een enquête onder 11 patiënten die medische cannabis gebruiken
Conclusies “De resultaten suggereren dat patiënten die medische marihuana (MMJ) ontvangen over het algemeen verbeteringen hebben waargenomen in de metingen van executieve functie, inclusief de gekleurde woorden van Stroop en de volgtest, voornamelijk door taken sneller uit te voeren zonder verlies van nauwkeurigheid. In zelfbeoordelingsvragenlijsten gaven patiënten ook een gematigde verbetering van de klinische toestand aan, waaronder een afname van slaapstoornissen, een afname van depressieve symptomen, verminderde impulsiviteit en positieve veranderingen in bepaalde aspecten van de kwaliteit van leven. Bovendien meldden patiënten een significante vermindering van hun gebruik van conventionele farmacologische middelen ten opzichte van de uitgangswaarde, waarbij het gebruik van opioïden met meer dan 42% was afgenomen. Hoewel interessant, zijn deze resultaten voorlopig en verdienen ze verder onderzoek op aanvullende tijdstippen en met grotere steekproeven.”
2016 — Shannon S, Opila-Lehman J — LINK
Effectiviteit van cannabidiololie tegen angst en pediatrische slapeloosheid in het kader van PTSD: een casusrapport
Casusstudie van een pediatrische patiënt met PTSD na een seksuele aanval
Conclusies “Deze casusstudie biedt klinische gegevens die het gebruik van cannabidiololie ondersteunen als een veilige behandeling om angst te verminderen en de slaap te verbeteren bij een meisje met posttraumatische stressstoornis.”
2017 — Keith D.R et al. — LINK
Rook marihuana vermindert prestatie- en stemmingsstoornissen tijdens een gesimuleerde nachtshift
Placebo-gecontroleerde humane proef met tien ervaren marihuanarokers
Conclusies “Marihuana verlichtte bepaalde verstoringen van prestaties, stemming en slaap: de deelnemers presteerden beter in waakzaamheidsopdrachten, meldden zich minder ongelukkig en moe en sliepen meer minuten. Deze gegevens tonen aan dat plotselinge veranderingen in ploegendiensten leiden tot prestatie-, stemming- en slaaptekorten tijdens nachtarbeid, en dat gerookte marihuana, met lage tot gematigde concentraties Δ9-THC, sommige van deze effecten kan compenseren bij frequente marihuanarokers.”
2017 — Piper B.J et al. — LINK
Vervangen van medische cannabis door farmacologische middelen voor pijn, angst en slaap
Een enquête uitgevoerd onder 1513 leden van de New England Dispensary
Conclusies “Ongeveer twee derde van de patiënten heeft hun gebruik van angstmedicatie (71,8%), migraine (66,7%) en slaap (65,2%) verminderd na het gebruik van medische cannabis. Concluderend heeft de meeste patiënten gemeld dat ze minder opioïden en minder medicatie voor angst, migraine en slaap gebruikten na het beginnen met het gebruik van medische cannabis. Een kleiner deel gebruikte minder antidepressiva of alcohol.”
conclusies
Al deze resultaten moeten met grote voorzichtigheid worden geïnterpreteerd, gerandomiseerde gecontroleerde proeven zijn altijd nodig om definitieve klinische richtlijnen te bieden. Het is belangrijk te benadrukken dat tot op heden het belangrijkste voordeel van cannabis als behandelingsvorm de veiligheid is. Er zijn geen gevallen van overdosis cannabinoïden gerapporteerd en de bijkomende complicaties zijn beperkt.
Tag : Meer info over CBD